李丽珠谈全身麻醉
云南华美美莱美容医院专业麻醉师李丽珠介绍，全身麻醉的诱导(inductionofanesthesia)是指病人接受全麻后， 由清醒状态到神志消失，并进入全麻状态后进行气管内插管，这一阶段称为麻醉诱导期。诱导前应准备好麻 全身麻醉醉机、气管插管用具及吸引器等，开放静脉和胃肠减压管，测定血压和心率的基础值，有条件者应监测心电图和SpO2。
全麻诱导方法有：
1、吸入诱导：
（1）开放点滴法：以金属丝网面罩绷以纱布扣于病人口鼻上，将挥发性麻醉滴于纱布上，病人吸入麻醉的蒸汽逐渐进入麻醉状态。以往主要用于乙醚麻醉，现今有时也用于小儿麻醉。
（2）麻醉机面罩吸入诱导法；将面罩扣于病人口鼻部，开启麻醉挥发器，逐渐增加吸入浓度，待病人意识消失并进入麻醉第三期，即可静注肌松行气管内插管。如同时吸入60%N2O，诱导可加速。
2、静脉诱导：与开放点滴法相比病人舒适，不污染环境，比面罩吸入法迅速，但麻醉不明显，深度亦难以判断，对循环的干扰较大，同时需要先开放静脉，对于小儿及不合作的病人有一定的困难，实行时需预先氧合、去氮等处理。
3、静吸复合诱导：与吸入诱导法相比，静脉诱导较迅速，病人也较舒适，无环境污染。但麻醉不明显，对循环的干扰较大。开始诱导时，先以面罩吸入纯氧2～3分钟，增加氧储备并排出肺及组织内的氮气。根据病情选择合适的静脉麻醉及剂量，如硫喷妥钠、依托咪酯、丙泊酚等，从静脉缓慢注入并严密监测病人的意识、循环和呼吸的变化。待病人神志消失后再注入肌松，全身骨骼肌及下颌逐渐松弛，呼吸由浅到完全停止。这时应用麻醉面罩进行人工呼吸，然后进行气管内插管。插管成功后，立即与麻醉机相连接并行人工呼吸或机械通气。为减轻气管内插管引起的心血管反应，可在插管前静注芬太尼3～5μg/kg。
以上文字阐述的只是大概，如果您想了解的更详细，建议您花费几分钟时间，通过 咨询客服 或拨打24小时咨询热线：0871-66199999，更清晰的了解您的情况，帮您解决困扰!
上一篇：李丽珠浅谈麻醉学
下一篇：
